中國寧波網訊(東南商報記者蘇鈞天通訊員任社)為進一步加強我市醫保基金監管，整頓和規范醫療保險秩序，嚴厲打擊騙取醫保基金的違法違規行為，記者了解到，我市將集中開展醫療保險反欺詐“亮劍”專項行動。
本次專項行動以建設“陽光醫保”為目標，主要從六方面著手：一、核查大額報銷票據，重點是對2013年的大額報銷票據進行復查；二、檢查定點醫療機構，重點檢查醫務室、鄉鎮衛生院、社區服務站點等是否存在留存參保人員證(卡)、為冒名就診者提供方便、虛假住院或利用社會保障卡非法牟利等行為；三、檢查中藥飲片使用監管情況；四、巡查定點零售藥店，重點檢查進、銷、存管理，特別是日用品、副食品、保健品的串換行為；五、排查近年來門診醫療費較高人員；六、核查重復享受醫保待遇等其他醫保違規欺詐行為。
編輯： 李霞君糾錯：[email protected]
寧波開展醫療保險反欺詐“亮劍”行動
稿源： 東南商報 2014-07-08 08:56:39
中國寧波網訊(東南商報記者蘇鈞天通訊員任社)為進一步加強我市醫保基金監管，整頓和規范醫療保險秩序，嚴厲打擊騙取醫保基金的違法違規行為，記者了解到，我市將集中開展醫療保險反欺詐“亮劍”專項行動。
本次專項行動以建設“陽光醫保”為目標，主要從六方面著手：一、核查大額報銷票據，重點是對2013年的大額報銷票據進行復查；二、檢查定點醫療機構，重點檢查醫務室、鄉鎮衛生院、社區服務站點等是否存在留存參保人員證(卡)、為冒名就診者提供方便、虛假住院或利用社會保障卡非法牟利等行為；三、檢查中藥飲片使用監管情況；四、巡查定點零售藥店，重點檢查進、銷、存管理，特別是日用品、副食品、保健品的串換行為；五、排查近年來門診醫療費較高人員；六、核查重復享受醫保待遇等其他醫保違規欺詐行為。
糾錯：[email protected] 編輯： 李霞君
